Uued väljaanded
Ravimid
Lamiphene
ATC klassifikatsioon
Näidustused Lamiphene
Ravimi näidustused on: dermatofüütide Trichophyton (näiteks Trichophyton mentagrophytes või Trichophyton violaceum) põhjustatud naha seeninfektsioonid, samuti Microsporum canis ja ketendav epidermofüton (jalgade epidermofütoos interdigitaalses piirkonnas, kubeme epidermofütoos, rõngas). Lisaks on see ette nähtud Malassezia furfuri põhjustatud samblike puhul.
Vabastav vorm
Seda toodetakse geeli kujul 15 või 30 g tuubides. Üks pakend sisaldab 1 tuub.
Farmakodünaamika
Terbinafiin on allüülamiin ja sellel on tugevad antimükootilised omadused. Nõutava kontsentratsiooni juures omandab terbinafiin fungitsiidsed omadused, mõjutades dermatofüüte, samuti hallitust ja teatud dimorfseid seeni. Pärmseente suhtes võib ravimi toime olla fungistaatiline või fungitsiidne (see sõltub seene tüübist).
Varases staadiumis aeglustab toimeaine spetsiifiliselt sterooli biosünteesi protsessi seene plasmamembraanis. Selle tulemusena tekib ergosterooli puudus ja skvaleeni kogunemine rakus, mis põhjustab seenerakkude surma. Terbinafiini toime avaldub ensüümi skvaleeni epoksidaasi pärssimise kaudu seene plasmamembraanis. See ensüüm ei kuulu P450 hemoproteiinide süsteemi. Terbinafiin ei mõjuta hormonaalse metabolismi ega teiste ravimite metabolismi protsessi.
Välispidiselt kasutamisel hakkab ravim üsna kiiresti toimima – see aitab tulemuse saavutada üsna lühikese aja jooksul( umbes 1-2 nädalat).Imendub vähem kui 5% toimeainest, seega ei avalda ravim süsteemsele verevoolule olulist mõju.
[ 3 ]
Annustamine ja manustamine
Ravikuuri kestus sõltub haiguse tüübist ja selle raskusastmest.
Nahka tuleb töödelda üks kord päevas. Enne protseduuri on vaja kahjustatud piirkonnad puhastada ja kuivatada ning seejärel kanda geeli nendele kohtadele ja külgnevatele piirkondadele. Ravimit tuleb veidi sisse hõõruda. Infektsioonide korral, mille korral mähkmelööve esineb nahavoltides (sõrmede vahel, tuharatel, samuti kubemepiirkonnas ja piimanäärmete all), tuleks töödeldud piirkonnad katta marliga, eriti une ajal.
Eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.
Kasutamine Lamiphene raseduse ajal
Kuna geeli kasutamise kohta raseduse ajal on liiga vähe teavet, ei ole ravimi kasutamine soovitatav, välja arvatud juhtudel, kui naisele tekkiv potentsiaalne kasu on suurem kui lootele negatiivsete tagajärgede tekkimise oht.
Vastunäidustused
Vastunäidustuste hulka kuuluvad: individuaalne talumatus terbinafiini või ravimi mõne muu komponendi suhtes.
[ 4 ]
Kõrvalmõjud Lamiphene
Kõrvaltoimete hulka kuuluvad naha põletustunne, sügelus ja koorumine, samuti ärritus ravikohas. Lisaks on võimalikud erüteem, pigmentatsioonihäired ja kooriku teke. Neid sümptomeid tuleb eristada allergilistest reaktsioonidest (näiteks lööve) – sellisel juhul tuleb ravi katkestada. Kui ravim satub kogemata silma, võib tekkida ärritus. Mõnikord võib varjatud seeninfektsioon süveneda.
Muud kõrvaltoimed:
- immuunsüsteem: ülitundlikkus (sh urtikaaria);
- nahk ja sidekude: naha kahjustused ja haavandid, kuivus, ekseemi või kontaktdermatiidi teke;
- muud häired ravikohas: valu ja ärritus, samuti haiguse ilmingute ägenemine.
[ 5 ]
Üleannustamine
Välise manustamise korral üledoosi ei esine. Geeli juhuslikul suukaudsel manustamisel võivad tekkida negatiivsed kõrvaltoimed. Sellisel juhul võib esineda pearinglust, iiveldust, kõhulahtisust, valu ülakõhus, samuti neutropeeniat ja trombotsütopeeniat.
Üleannustamise ilmingute kõrvaldamiseks viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
Ladustamistingimused
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Temperatuuritingimused – mitte üle 25°C. Ravimit ei tohi külmutada.
Säilitusaeg
Lamifeeni on lubatud kasutada 2 aasta jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.