Tsüstiidi ravi naistel ja meestel metronidasooliga

Autor: Aleksei Portnov, perearst
Loomise kuupäev: 10.06.2019
Viimati üle vaadatud: 03.10.2025

Tsüstiidi sümptomeid (valu alakõhus, põletustunne urineerimisel, sagedane tung tualetti minna) ei saa ignoreerida, seda tuleb ravida. Enamasti on haiguse põhjustajaks nakkustekitajad - grampositiivsed ja gramnegatiivsed enterobakterid, seened, viirused ning nende arengu tõukejõuks on hüpotermia, trauma, hormonaalne tasakaalutus, vitamiinide puudus. Üks tõhusaid antibakteriaalseid ravimeid on metronidasool. Kas seda saab kasutada põie limaskesta põletiku raviks ja kas see aitab tsüstiidi korral?

Näidustused Metronidasool

Ravim on efektiivne infektsioonide vastu, mida põhjustavad sellele tundlikud suured organismid, mida nimetatakse aeroobseteks, sealhulgas kirurgilise sekkumise tagajärjel tekkivad infektsioonid. Seda kasutatakse urogenitaalse trihhomonoosi, giardiaasi, amööbse düsenteeria ja mittespetsiifilise vaginiidi raviks. Ravimit kasutatakse edukalt ka kuseteede infektsioonide korral.

trusted-source[ 1 ]

Vabastav vorm

Metronidasooli toodetakse tablettide, ravimküünalde ja geelide kujul. Tavaliselt määratakse see suukaudseks manustamiseks tablettide kujul, kuid naistel kasutatakse tsüstiidi raviks ka teisi vorme. See on tingitud nende kuseteede erilisest füsioloogilisest ehitusest: kusiti asub päraku lähedal, see on lühike ja lai ning seetõttu haavatav E. coli tungimise suhtes. Geeli või ravimküünla tuppe sisestamine kiirendab paranemisprotsessi.

trusted-source[ 2 ]

Farmakodünaamika

Ravimi toimemehhanism põhineb bakteriaalse DNA pärssimisel, mis takistab nende paljunemist, samuti neuronites elektrooniliste signaalide edastamise häirimisel, millel nende hingamisprotsess põhineb. Selle tagajärjel nad surevad.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ]

Farmakokineetika

Kehasse sattudes tekitab metronidasool kudedes ja bioloogilistes vedelikes kõrge kontsentratsiooni. Sõna otseses mõttes tund aega pärast manustamist imendub 80% ainest verre. Selle poolväärtusaeg on keskmiselt 10 tundi. Ainevahetus toimub maksas oksüdatsiooni teel. See eritub peamiselt neerude kaudu (uriin on pruuni värvi), osaliselt väljaheitega.

trusted-source[ 5 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimi annuse määrab arst individuaalselt, olenevalt haiguse raskusastmest ja muudest keha omadustest. Tavaliselt on see 1 tablett (250 mg) 2 korda päevas. Vajadusel suurendatakse ravi intensiivsust kuni 3 korda, kusjuures ravimi annuste vaheline intervall on vähemalt 8 tundi.

Naiste puhul võib tsüstiidi metronidasooliga raviskeemi esimese kahe ravipäeva jooksul (hommikul ja õhtul) täiendada ravimküünalde või geeliga. Enne nende kasutamist tuleb läbi viia hügieenilised protseduurid.

Laste ravi ravimiga toimub annusega, mis arvutatakse valemi järgi 30-40 mg kehakaalu kilogrammi kohta 2-3 annusena.

Kui kaua metronidasooli tsüstiidi korral võtta? Ravi kestab kuni 10 päeva, seda perioodi ei tohi ületada.

trusted-source[ 7 ]

Lastele mõeldud taotlus

Ravimit ei ole ette nähtud alla 6-aastastele lastele. Vanemate laste puhul arvutatakse annus kehakaalu põhjal.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kasutamine Metronidasool raseduse ajal

Uuringud ravimi mõju kohta loote arengule raseduse ajal viidi läbi ainult loomadel ja ei näidanud selle teratogeenset toimet. Tõenäoliselt on inimeste kohta selge vastuse andmiseks vaja täiendavaid vaatlusi. Arvatakse, et reaalse ohu korral lapseootel ema elule võib seda siiski kasutada ja selle otsustab arst.

Metronidasool tungib rinnapiima, mis takistab selle manustamist rinnaga toitmise ajal. Teine võimalus on imetamine ravi ajal lõpetada.

Vastunäidustused

Metronidasooli ei määrata või tühistatakse see kohe allergilise reaktsiooni korral. See on vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele, rasedatele ja imetavatele emadele.

trusted-source[ 6 ]

Kõrvalmõjud Metronidasool

See antimikroobne aine võib põhjustada kõrvaltoimeid paljudes inimese süsteemides ja organites, sealhulgas:

  • seedetrakt (iiveldus, epigastriline valu, pankreatiidi ägenemine);
  • nahalööve (lööve, sügelus, turse);
  • närvisüsteem (pearinglus, peavalu, mõnel juhul krambid);
  • nägemisteravuse langus, kuulmislangus, tinnitus kõrvades;
  • psüühika (depressioon, hallutsinatsioonid);
  • kõrvalekalded vere valemis.

Ühe sümptomi ilmnemine on signaal annuse kohandamiseks või selle ärajätmiseks ja asendamiseks teiste ravimitega.

Üleannustamine

Ühekordse annuse mitu korda ületamine põhjustab üledoosi, mille sümptomiteks on iiveldus, erinevate lihaste liigutuste koordinatsiooni halvenemine ja ruumis desorientatsioon.

trusted-source[ 12 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Metronidasooli ei soovitata võtta samaaegselt alkoholi sisaldavate ravimite ja alkohoolsete jookidega, kuna see põhjustab tahhükardiat, kuumahooge ja oksendamist.

Krambivastased ravimid, ensüüme indutseerivad ravimid ja rifampitsiin (antibiootikum) põhjustavad ravimi kontsentratsiooni vähenemist vereseerumis, liitium aga suurendab seda.

Alkoholismi raviks mõeldud disulfiraamiga koosmanustamine põhjustab segadust ja fluorouratsiiliga (kasutatakse vähi raviks) suurendab viimase toksilisust.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ]

Ladustamistingimused

Metronidasooli kõigis vormides hoitakse originaalpakendis normaalsetes meditsiinilistes tingimustes (temperatuur mitte üle +25 ° C, lastele ja päikesevalguse eest kaitstult).

trusted-source[ 15 ]

Säilitusaeg

Tablette säilitatakse 3 aastat, ravimküünlaid ja salve kaks aastat.

trusted-source[ 16 ]

Analoogid

Sarnase toimega antibakteriaalsete ravimite hulka kuuluvad: metrogüül, trihopol, efloraan, orsool, tinidasool jne.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ]

Arvustused

Metronidasooliga ravitud inimeste arvustused näitavad ravimi efektiivsust tsüstiidi vastu võitlemisel. Seisundi paranemist täheldati sõna otseses mõttes 2-3 päeva pärast ravi algust.

trusted-source[ 19 ]