Uued väljaanded
Rebenenud põrn
Rebenenud põrn tekib tavaliselt nüri kõhutrauma tagajärjel.
Põrna suurenemine Epsteini-Barri viiruse äkilise infektsiooni (nakkuslik mononukleoos või siirdamisjärgne pseudolümfoom) tõttu soodustab põrna rebenemist minimaalse trauma või isegi spontaanse rebenemise tagajärjel. Tõsine löök (nt autoõnnetus) võib rebeneda isegi normaalse põrna.
[ Rebenenud põrna sümptomid
Põrnakapsli rebend põhjustab märkimisväärset verejooksu kõhuõõnde. Levinud kliinilisteks ilminguteks on hemorraagiline šokk, kõhuvalu ja puhitus. Põrna trauma võib põhjustada subkapsulaarse hematoomi, mis ei pruugi rebeneda tundide või isegi kuude jooksul pärast vigastust.
Rebendile eelneb tavaliselt valu vasakus ülakvadrandis. Põrna rebendit tuleks kahtlustada patsientidel, kellel on nüri kõhutrauma ja hemorraagiline šokk või valu vasakus ülakvadrandis (mis mõnikord kiirgub õlga); patsientidelt, kellel on seletamatu valu vasakus ülakvadrandis, eriti kui on tõendeid hüpovoleemilisest šokist, tuleks küsida varasema trauma kohta. Diagnoosi kinnitab kompuutertomograafia (stabiilsetel patsientidel), ultraheli või kõhukelme loputus (ebastabiilsetel patsientidel).
Kus see haiget tekitab?
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Kellega ühendust võtta?
Rebenenud põrna ravi
Põrna rebendi ravi seisneb traditsiooniliselt splenektoomias. Splenektoomiat tuleks siiski võimaluse korral vältida, eriti lastel, kuna hilisemas elus on püsiv suurenenud vastuvõtlikkus bakteriaalsetele infektsioonidele. Sellistel juhtudel on vajalik vereülekanne.